REGULAMENTAÇÃO

O diagnóstico nutricional é parte obrigatória à conduta do Nutricionista e para ser completa e adequada deve considerar a antropométrica, a semiologia nutricional (o exame clínico), a avaliação dietética e a bioquímica, através da análise dos exames laboratoriais. Este último representa o que ainda gera muitas dúvidas em profissionais e estudantes. Há dificuldade em definir quais exames solicitar, por que e principalmente como utilizar os resultados a favor da prescrição.

A regulamentação da solicitação dos exames laboratoriais necessários ao acompanhamento dietoterápico pelo nutricionista está estabelecida na Lei Federal nº 8.234/1991, art. 4º, inciso VIII. Além disso, também está prevista nas Resoluções do Conselho Federal de Nutricionistas nº 306/03, nº 380/05 e nº 417/08.

Sabe-se, de acordo com o CRN-3 Nº 03/2014, que deve-se solicitar o exame considerando o objetivo pretendido e o momento e tipo de tratamento dietoterápico indicado. Pode-se ampliar ainda, que o tratamento dietoterápico é dependente do resultado de algum exame específico. Além disso, o profissional deve se responsabilizar pelas justificativas técnicas para tais solicitações, bem como a leitura e interpretação dos resultados.

Assim, vale conhecer os principais exames bioquímicos que o nutricionista deve solicitar e, é claro, saber utilizar os resultados encontrados. É imprescindível avaliar os indicadores da: Desnutrição proteica, doenças cardiovasculares e endócrinas, avaliação da tireoide, da função renal, de doenças hepáticas, função intestinal, de carências nutricionais, assim como associados à evolução clínica hospitalar e em terapia intensiva, entre outros.